Istnieje wiele przyczyn, z jakich powstaje stan zapalny w obrębie nerwu kulszowego. Do jednych z nich można zaliczyć przeciążenie kręgosłupa poprzez podnoszenie zbyt dużych ciężarów oraz nieprawidłową postawę ciała. Oprócz tego powodem mogą być choroby w postaci cukrzycy i stwardnienia rozsianego.
Znaczące są także choroby zakaźne takie jak gruźlica, półpasiec czy bruceloza oraz zatrucia lekami. Negatywny wpływ na nerw kulszowy mają również obniżony metabolizm i częsta hipotermia. Do przyczyn bólu można zaliczyć też nadmierne spożywanie alkoholu.